中國極重度脊柱畸形病例創(chuàng)新手術(shù)引關(guān)注
          2018-11-03 10:02:16 來源: 新華網(wǎng)
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            新華社華盛頓11月2日電 第八屆國際脊柱外科年度研討會2日在美國波士頓舉行,北京大學(xué)人民醫(yī)院脊柱外科主任劉海鷹在會上報告對極重度脊柱畸形患者實施創(chuàng)新型手術(shù)方法,引發(fā)關(guān)注。

            劉海鷹介紹了一例30多歲、身體在胸部彎曲成“直角”的嚴(yán)重駝背男性病例。該患者無法直立行走和平視,甚至無法正常進食,病情嚴(yán)重時會出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥。截骨矯形手術(shù)是治療這類患者的唯一方法,但手術(shù)面臨麻醉插管和患者體位擺放等困難,且解剖結(jié)構(gòu)不清,極具挑戰(zhàn)。

            劉海鷹首先利用3D打印技術(shù)體外還原出患者的脊柱病變形態(tài),提前選擇好截骨部位,然后利用超聲骨刀在第一腰椎和第三腰椎處分別截骨,這打破了傳統(tǒng)的單一截骨理念。超聲骨刀可減少出血量,提高手術(shù)的精確性和安全性。共有五組醫(yī)護人員參與其中,包括一名麻醉醫(yī)師保護患者頭頸和氣管插管。術(shù)后,患者能雙眼平視,正常站立和端坐,基本滿足正常生活需求。

            另一病例是一名18歲的女孩,她的背部在術(shù)前看上去就像一個鍋底,且由于接受傳統(tǒng)火灸治療導(dǎo)致背部長滿大泡。常規(guī)手術(shù)方法是從脊柱前方置放鈦網(wǎng)撐開,但這樣會有出血多、脊髓損傷等風(fēng)險。

            劉海鷹打破常規(guī),直接從脊柱后路截骨,利用傳統(tǒng)的螺釘來固定椎弓根以維持脊柱的穩(wěn)定性,最終取得了“與鈦網(wǎng)相似甚至更為理想的治療效果”。術(shù)后,這名女孩“長高”10厘米,背部受損皮膚重新變得光滑。

            美國哈佛大學(xué)附屬馬薩諸塞綜合醫(yī)院脊柱整形外科副主任托馬斯·查和斯坦福大學(xué)醫(yī)院脊柱整形外科專家柯卡姆·伍德等與會專家對劉海鷹的創(chuàng)新手術(shù)方法表示肯定,稱贊其手術(shù)技法杰出。

            本次會議由北京大學(xué)和哈佛大學(xué)共同主辦,馬薩諸塞綜合醫(yī)院承辦。30多名國際專家在會上針對各自的研究領(lǐng)域發(fā)表主題演講,探討脊柱外科的前沿和重點問題。

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